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In der Osnabrückler Dialyse Praxis Harderberg wird die Nierenfunktion von
der sogenannten „künstlichen
Niere“ übernommen. Das Verfahren nennt man Hämodialyse.
Das zu reinigende Blut wird entweder über einen Katheter in der Nähe
des Halses (Demers-Katheter) oder über eine Stelle am Arm, an der zuvor
von einem Chirurgen in örtlicher Betäubung eine Schlagader und eine
Vene verbunden wurde (Shunt) dem Körper entnommen.
Im Dialyseapparat wird das Blut mit Pumpen durch winzige Kunststoffröhrchen
(Kapillaren) gedrückt. Diese Kapillaren sind – ähnlich wie die
richtige Niere- in der Lage, Giftstoffe und Wasser durch Teilchenbewegung und
Druck an eine umgebende Flüssigkeit, das Dialysat, abzugeben.
Die „Kunst“ der Dialyse besteht darin, diesen Vorgang so gut wie
möglich den Bedürfnissen des Patienten anzupassen. Daher ist eine ständige Überwachung
des Patienten, der Dialysegeräte und des Blutes notwendig. Diese ist im
Dialysezentrum gewährleistet (Zentrumsdialyse).
Es ist aber auch möglich, Patienten so zu schulen, dass die Dialysetherapie
zu Hause durchgeführt werden kann (Heimdialyse).
Um eine ausreichende Entgiftung des Körpers zu erreichen, ist in
der Regel
eine Dialysezeit von drei mal 4-5 Stunden in der Woche erforderlich.
Durch eine Reihe von Krankheiten kann es dazu kommen, dass die Entgiftung
und Entwässerung des Körpers durch die Nieren teilweise oder vollständig
entfällt.
Es entwickelt sich langsam (chronisch) oder innerhalb von kurzer Zeit (akut)
eine Nierenschwäche (Niereninsuffizienz).
Da es zu einer lebensgefährlichen Vergiftung und Überwässerung
des Körpers kommen kann, muß eine Nierenersatzbehandlung möglichst
vor dem Auftreten dieser Komplikationen begonnen werden.
Bei manchen Patienten ist die Nierenersatzbehand-lung nur für einen kürzeren
Zeitraum notwendig, da die Niere im Verlauf der Erkrankung wieder ihre Funktion
aufnimmt.
Bei anderen Patienten kann dadurch der Zeitraum bis zur Nierentransplantation überbrückt
werden.
Die Dialysepraxis kooperiert mit der Inneren Abteilung des Klinikums St.
Georg/ Franziskus-Hospital-Harderberg in Osnabrück.
Dies bietet die Möglichkeit der konsiliarischen Mitbetreuung nierenkranker
Patienten in der Klinik Hämodialysebehandlung.
Patienten mit akutem oder chronischem Nierenversagen können auf der Intensiv-
und Normalstation behandelt werden.
Damit gewährleisten wir die Betreuung unserer Dialysepatienten während
eines stätionären Aufenthaltes.
Facharzt für Innere Medizin
Nephrologie, Osnabrück
Facharzt für Innere Medizin, Osnabrück
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